诈骗化学合成药物ppt

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【化学合成药物】

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化学合成药物工艺探讨

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常睹的化学药品应用留神

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化学合成药物的工艺推敲

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合成药物

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常睹化学药品本质(DOC)

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化学合成药物

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临床常用药物及其合理操纵 ppt课件

  

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  临床常用药物及其合理应用 ppt课件_理化生_高中教育_教育专区。一、药物 概念:用于预防、治疗及诊断疾病的物 质(狭义) 广义:影响机体器官生理功能和/或细胞 代谢的物质 药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的 地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治 一、药物 概念:用于预防、治疗及诊断疾病的物 质(狭义) 广义:影响机体器官生理功能和/或细胞 代谢的物质 药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的 地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、 用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、 化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药 品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。 ? 药物≠药品 ? 药物=原料药 ? 药品=药物供临床使用时存在的 形式(片剂、胶囊、注射液、粉 剂、颗粒剂——剂型)=制剂 一、药物作用 A、药物作用的基本类型 1、主要是通过改变机体固有的生理生化 功能而产生的。基本类型有: 原有功能的增强:兴奋Excitation); 原有功能的降低:抑制(Inhibition)。 2、补充和替代作用。氨基酸类药。用于蛋白质摄入 不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者。亦用于 改善手术后病人的营养状况。 3、抑制病原体的生长、生存。头孢地尼作用机 制:为阻止细菌细胞壁的合成 D. 药物作用的两重性: 治疗作用:符合用药目的或能达到 防治效果的作用。 不良反应:与治疗无关有时还会给 病人带来不适或痛苦的反应。 前者是治疗所需要的,而后者应尽 量减少或避免。“治病”和“致 病”。 二、治疗作用与不良反应 药物选择性低,作用范围广引起。一般危害较 轻微。停药后可恢复。 2.毒性反应(toxic effect,toxicity) 用量过大或用药时间过长引起的。对机体功能、 形态造成的严重损害。多数药物都有一定的毒 性。反应强度与剂量有关。恢复慢,可能终身 带病。氨基糖苷类:耳聋 急性毒性:用药过量引起。呼吸、循环系统。 慢性毒性:过长引起。多损害肝、肾、造血器 官及内分泌。特殊的有: 致畸胎(teratogenesis): 致癌(carcinogenesis): 致突变(mutagenesis): 3.后遗效应(After effect): 停药后(血药浓度降到)残留药物引起的生 物效应。如长期用糖皮质激素——肾上腺皮 质功能低下。 4.停药反应(Withdrawal reaction): 突然停药导致原有疾病加重也称反跳。 如:长期服用可乐定停药次日血压即急剧升 高。 ? 5.变态反应(Allergy):过敏反应。仅 见于少数特异质病人,很小量即可引起。 临床表现:呼吸道阻塞症状(哮喘), 微循环障碍(皮疹、红斑、水肿),中 枢缺氧症状,皮肤过敏症状。 ? 过敏性休克:指由于患者对某些药物过 敏,接触或使用后产生休克。常见药物 有青霉素类、生物制品等。 6.继发反应: 继发于药物治疗作用之后的不良反应。如抗生素 的“二重感染”。(伪膜性肠炎、线.耐受性: 药物连续多次应用于机体,其效果逐渐减弱,必 须不断增加剂量才能达到原来的效应。 耐药性:微生物、寄生虫反复多次与某些药物相 接触后发生反应性降低。也称抗药性。如青霉素 的用量在逐步增大。 药物即毒物,利弊并存,必须权衡,正确应用。 8.药物依赖性(dependence,成瘾性): 机体与药物相互作用所产生的一种强迫要求连 续或定期使用该药的行为或其他反应。目的是 感受药物的精神效应或避免停药造成的身体不 适。 停药后,原有症状出现,且出现戒断症状。 生理(身体)依赖性:停药造成生理功能紊乱。 精神依赖性:精神上不能自制,反复用药的强烈 欲望。 效应 ① ②③ ④ ⑤⑥ ⑦ ⑧ 剂量 ①无效量 ②最小有效量 ③常用量 ④极量 ⑤最小中毒量 ⑥中毒量 ⑦最小致死量 ⑧致死量 ? 2.最小有效量(阈剂量):刚引起药理效应的剂 量。 ? 3.极量:引起最大效应而不发生中毒的剂量。 ? 4.常用量:比阈剂量大,比极量小的剂量。 ? 5.最小中毒量:刚引起轻度中毒的量。 ? 6.致死量:引起死亡的剂量。 药物作用机制 ? (一)非特异性药物作用机制: ? —— 仅与药物理化性质有关。 ? 1.渗透压作用:如甘露醇的脱水作用。 ? 2.脂溶作用:全身对中枢神经系统的麻 醉作用。 ? 3.影响pH:如抗酸药中和胃酸。 ? 4.络合作用:二巯基丙醇络合汞、砷等重金属 解毒 5.自由基清除: 6.补充:维生素、矿物质。 (二)特异性药物作用机制: ——与药物的化学结构密切有关。 药物与机体大分子作用,引起生理生化功能改变。 结合部位就是药物的靶点。 药物靶点几乎涉及到生命活动过程的所有环节。 如受体、酶、离子通道、核酸、转运体、免 疫系统、基因等。 药物体内过程:从药物进入机体至排出体外的过程。 ? 药物体内过程 被人为分成4阶段: ? 1 吸收 ? 2 分布 ? 3 代谢(生物转化) ? 4 排泄 一、药物的吸收和影响因素 吸收: 药物由给药部位进入血液循环的过程。 常用:消化道、注射、呼吸道、皮肤粘膜给药。 1.除静注和静滴外,其他给药都存在吸收过程。 2.吸收快慢:腹腔注射吸入舌下直肠肌 内注射皮下注射口服皮肤 3影响药物吸收的主要因素:给药途径;药物因 素 ;吸收环境 。 影响胃肠吸收的因素 1.药物的理化性质和剂型: 小分子水溶性物质可自由通过生物膜孔而扩散被吸 收;酸性有机物质在胃酸中不易解离,易于吸收。 2.首过消除: 首次通过肠粘膜和肝脏时,被代谢灭活使进入全身 循环的药量减少。 3.吸收环境: 胃肠蠕动和排空、酸碱度、内容物、血流量等。 ? 生物利用度意义: ? 评价药物制剂质量的重要指标。 ? 即评价同一药物不同给药途径的吸收情况; ? 又评价药品制剂之间、厂家之间、批号之间的 吸收情况,是否相近或等同。 ? 表示血管外给药后,不同剂型(口服、肌注、 吸入)的药物能被吸收并进入体循环的分数或 百分数。 5.半衰期(half-life,t1/2): 血浆浓度下降一半所需的时间。一级速率变化, t1/2为恒定值,且与血浆浓度高低无关。 t1/2=0.693/Ke t1/2的意义: 反映药物消除快慢; 与药物转运和转化的关系为:一次用药后经 过4-6个t1/2后体内药量消除93.5%98.4%; 若每隔1个t1/2用药1次,经过4-6个 t1/2后体内药量可达到稳态水平的 93.5%-98.4%。 肝、肾功能不良者, t1/2改变。 注射用阿莫西林钠使用说明书 【药品名称】 ? 通用名:注射用阿莫西林钠 ? 英文名: Amoxicillin Sodium for Injection ? 汉语拼音:Zhusheyong Amoxilingna ? 化学名: 【性状】 本品为白色或类白色 粉末或结晶。 【药理毒理】 【药代动力学】 【适应症】 【用法用量】 【不良反应】 【禁忌症】 【注意事项】 【药物相互作用】 阿莫西林干混悬剂说明书 【药品名称】 通用名:阿莫西林干混悬剂 商品名: 英文名: AmoxicillinForSuspensio 汉语拼音: AmoxilinGanhunxuanji 化学名: 【性状】本品为干混悬剂。 【药理毒理】 【药代动力学】 【适应症】 【用法用量】 【不良反应】 【禁忌症】 【注意事项】 【药物相互作用】 合理用药注意事项纲要 ① 避免滥用,防止不良反应发生。 ② 既往病史。 ③ 选择最适给药方法。 ④ 防止蓄积中毒。 ⑤ 年龄、性别及个体差异。 ⑥ 避免药物的相互作用及配伍禁忌。 ⑦ 慎重使用新药。 一、基本概念 抗菌药物antibacterial agents :对病原菌具有抑 制或杀灭作用的药物 如: 抗生素antibiotics :是微生物(细菌、真菌、放线菌属) 的代谢产物,低浓度时能抑制或杀灭其他病原微生物。包 括天然和人工半合成。 人工合成抗菌药物:如: 抑菌药bacteriostatic :仅具有抑制细菌的生长繁 殖而无杀灭细菌作用的抗菌药物。如: 杀菌药bactericide :既能抑制细菌的生长繁殖, 又能杀灭细菌作用的抗菌药物。如: 抗菌谱(antibacterial spectrun): 抗菌药物的抗菌范围。 窄谱:仅对单一菌种\单一菌属有抗菌作用 广谱:不仅对细菌有作用,而且对衣原体、 支原体、立克次体、螺旋体及原虫抑制作用。 窄谱 广谱 临床选药的基础 抗菌活性( antibacterial activity): 抗菌药抑制或灭菌的能力。 体外衡量抗菌药物抗菌活性大小的指标: 最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration ,MIC):体外细菌培养18- 24h后,能够抑制培养基内病原菌生长的最 低药物浓度。 最低杀菌浓度( minimum bactercidal concentration, MBC):能够杀灭培养基内 细菌或使细菌数减少99.9%的最低药物浓度。 耐药性(resistance): 长期应用化疗药物后,病原体包括微生 物、寄生虫、甚至肿瘤细胞对化疗药物 的敏感性下降,甚至消失(耐受性)。 2.细菌耐药性产生机制 (1)产生灭活酶,使抗菌药物失活 水解酶:如β—内酰胺酶。 青霉素型:水解青霉素类; 头孢菌素型:水解头孢菌素类和青霉素类。 合成酶(钝化酶):如乙酰化酶、磷酸化酶、 核苷化酶将相应的化学基团结合到药物分子 上使药物失活。如氨基苷类药物。 (2)改变靶位结构 多种方法。如: 改变靶蛋白结构:RFP耐药菌,RNA多聚 酶的β-亚基结构改变造成的耐药。 增加靶蛋白数量:金葡菌对甲氧西林的耐 药。 生成耐药靶蛋白:金葡菌产生青霉菌结合 蛋白PBP2A,与β-内酰胺类抗生素亲和力 极低导致耐药。 (3) 降低细胞膜的通透性 改变通道蛋白的性质和数量,使 药物不易进入菌体内。 如:细菌对β-内酰胺类、四 环素类、喹诺酮类的耐药。 (4)影响主动外排系统: active efflux system 本质——蛋白质、通道 喹诺酮类、 外排蛋白系统 大环内酯类等 ———————————— (细菌细胞膜上) (5)改变代谢途径 耐磺胺药的细菌,自身产生PABA 或直接利用叶酸,转化为二氢叶 酸。 请比较差别 4.多重耐药(multi-drug resistance): 细菌对多种抗菌药物产生耐药,称多重耐药。 如耐药大肠埃希菌:对所有喹诺酮类有交叉耐 药性。耐药率高达50%-60%。 机制:主动流出泵外排机制、改变结合部位、 减少摄取、降低膜通道等。 此外,对喹诺酮耐药也同时对许多常用抗生素 呈现多重耐药性。 (一)天然青霉素——青霉素G 来源:青霉菌培养液中获得。用其钠、钾盐。 性状:青霉素G钠、钾盐晶粉室温稳定,易溶于水, 其水溶液稳定性差,室温放置24h大部分降解失 活,生成抗原性降解产物,故需现配现用。 剂量用国际单位U表示。理论效价:青霉素G钠1670 U =1mg,青霉素G钾1589 U =1mg 特点: 优点:杀革兰氏阳性菌作用强、毒性低。 缺点:抗菌谱窄;不耐酸、不耐酶,耐药现象普遍;易 引起过敏反应甚至过敏性休克。 体内过程: 吸收:po 吸收少而不规则,易被胃酸和消化酶破 坏;im 吸收迅速而完全,0.5-1h达峰浓度; 分布:血浆蛋白结合率46-55%,广泛分布全身 各部位,主要分布细胞外液,以肝、胆、肾、肠道、 关节液及淋巴液量大,房水和脑脊液中含量低 (炎症时可达有效浓度)。 消除:不被代谢,几乎全部以原形,经尿迅速排 泄,90%经肾小管分泌排出,t1/2 0.5-1.0h。 如何延长青霉素G的作用时间——思考题9 抗菌作用:——繁殖期窄谱杀菌剂 对繁殖期敏感菌有强大的杀菌作用 1.革兰氏阳性球菌:溶血性链球菌、金黄色葡萄 球菌、肺炎链球菌 2.革兰氏阳性杆菌:白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆 菌、破伤风杆菌 3.革兰氏阴性球菌:脑膜炎球菌: 4.螺旋体:钩端螺旋体病、梅毒、回归热;放线 菌病。 对真菌、立克次氏体、病毒和原虫无效。 金葡菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌对该药易产生耐药。 防治措施: ①详细询问过敏史: ②皮肤过敏试验:凡初次注射或停用3天后再用者,或 用药过程中批号更换时作皮试,反应阳性者禁用。 ③严格掌握适应症,避免滥用和局部用药 ④避免饥饿时给药, ⑤青霉素现配现用——新鲜配制 ⑥做好急救准备。一旦出现过敏性休克立即停药并皮 下或i.m 0.1% AD 0.5-1.0mg,严重者静注或心 内注射,必要时可加用糖皮质激素和抗组织胺药。 吸氧、人工呼吸、同时输液,给予升压药等。 注射后观察30分钟 氨苄西林(ampicilin)、阿莫西林(amoxicilin) 广谱青霉素类(Broad spectrum penicillins) 耐酸不耐酶。可口服,对产酶金葡菌无效。 广谱,对阳性菌和阴性菌均有作用。 ampicilin:对阳性菌作用不及青霉素,对阴性 菌作用与氯霉素、四环素相似或略强,但不及 庆大等。口服吸收不及肌注。 amoxicilin:同剂量比氨苄血浓高1.5-3倍,单 胃动物吸收较好,作用比氨苄强2倍。 氨基糖苷类抗生素 抗菌作用特点:静止期杀菌剂 1.抗菌谱广,对需氧革兰氏阴性菌的抗菌活性显著 强于其它类药物。 2.杀菌速率和杀菌时程为浓度依赖性。 3.具有较长的PAE 4.具有初次接触效应(first exposure effect PEE), 首次接触即迅速杀死,未被杀死的细菌再次接触, 药物的抗菌作用减低。 5.在碱性环境中抗菌活性增强。 (4)体内过程 吸收:因极性和解离性大,口服难吸收,在肠内成高浓度。 多用IM(也可SC),吸收迅速而完全,达峰时间约0.5- 2h。 不主张静脉给药。 分布:血浆蛋白结合率较低(除链霉素略高(35%,其 他多在10%以下),分布于细胞外液,在肾皮层和内耳 淋巴液及外耳淋巴液高浓度聚积;可透过胎盘屏障;但不 能渗入机体细胞,不能透过血脑屏障;Vd近似细胞外液 容积。 消除(代谢及排泄):不被代谢。经肾小球滤过,不在肾 消管重吸收,迅速排泄,t1/2约2-3h。 (6)临床应用 ——需氧革兰氏阴性杆菌为主的严重感染。 用于: 敏感需氧革兰氏阴性杆菌所致的全身感染。 联合用药时:治疗革兰氏阳性菌的感染。 部分品种特殊治疗作用:如链霉素治疗结核病、 非典型分枝杆菌(阿米卡星)。 (7)不良反应 a.肾毒性:肾功能损伤。症状:蛋白尿等。 概率:新霉素 卡那霉素 庆大霉素 链霉素 阿米卡星 b.耳毒性:前庭耳蜗功能损伤。症状:眩晕、呕吐;听 觉损害(迟发性耳聋)。 概率:新霉素 卡那霉素 链霉素 庆大霉素。(耳聋不可 逆,与利尿药如速尿同服风险加大) c.神经肌麻痹:类箭毒碱样作用。症状:呼吸抑制、肢 体瘫痪和骨骼肌松弛。 概率:新霉素 链霉素 卡那霉素、庆大霉素。 解毒方案:? d.变态反应:较少.症状:皮疹、发热、休克。 概率:链霉素较多发。 常用大环内酯类药物的特点及应用 第二代:罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素 对胃酸稳定;F高;t1/2长;组织药浓高;对需氧 阳性菌PAE明显。 罗红霉素: 克拉霉素:对阳性菌活性最强,但首过消除明显; 阿奇霉素:组织浓度高(细胞内浓度约为同期血浓 10-100倍);对阴性菌作用明显;对支原体作用 最强; 第三代(氟喹诺酮类)共同特点 1。抗菌谱广、抗菌活性强。 G-(需氧G- 杆菌)、G+、支原体、衣原体等。 杀菌浓度与抑菌浓度相同或为抑菌浓度是2-4倍。 具有较长的PAE。 对多重耐药菌株也有较强作用。 2。良好的药动学特征: 给药途径广(口服、注射均可;口服吸收好、组织 穿透力强、组织浓度高、t1/2较长)、 3。不良反应较轻、使用方便。 四、常用氟喹诺酮类药物作用特点 诺氟沙星 (norfloxacin) F低(口服35%-45%,t1/2为3-4h。多用于肠道感染。 环丙沙星(ciprofloxacin) 体外抗菌活性强;用于G-、耐药菌株感染。应用广。 氧氟沙星(ofloxacin)与左氧氟沙星 F高;组织药浓高。用于全身感染。左氧氟沙星抗菌活性是 氧氟沙星的2倍。口服F接近100% 洛美沙星(lomefloxacin) 和培氟沙星 抗菌谱广,抗菌活性强,口服吸收好,组织药浓高 真菌所致疾病与常用药物 各种癣菌 新型隐球菌 白色念珠菌 浅部真菌病 头癣 体癣 指甲癣 深部真菌病 脑膜炎 肺炎 心内膜炎 灰黄霉素 制霉菌素 特比萘芬 咪康唑 两性霉素 咪唑类 类 常用的解热镇痛抗炎药 一、水杨酸类药物: 阿司匹林、Aspirin:乙酰水杨酸 1.解热镇痛及抗风湿 小剂量:单用或复用(APC、去痛片)具有明显解热镇 痛作用,用感冒发热及缓解多种疼痛(肌肉痛、关节 痛)等。 大剂量有明显消炎抗风湿,使急性风湿热患者退热,关 节红、肿、痛缓解。 2.防止血栓形成;小剂量(50~100mg)用于防止血 栓形成(心梗、脑血栓) :TXA2 ↓ (血小板)、(血 管内皮)PGI2↑(抗聚集);大剂量:抑制血管内皮 PG合成酶,PGI2↓(促聚集) 二、苯胺类药物: 对乙酰氨基酚(扑热息痛,paracetamol)、 非那西丁 具有解热镇痛作用(缓和持久),无消炎抗风 湿作用; 对胃肠无刺激,常用剂量安全,不诱发溃疡和 瑞夷综合征; 用于感冒发热、关节痛、头痛、神经痛和肌肉 痛等。 本药不能用于抗炎或抗风湿; 五、芳基丙酸类: 布洛芬、芬布芬、卡洛芬等 布洛芬(ibuprofen) 有较好抗炎、解热、镇痛作用,与阿司匹 林相似。 用于风湿及类风湿性关节炎及一般镇痛。 胃肠道反应较轻,易于耐受而较常用。不 良反应发生率明显低于阿司匹林。 布洛芬缓释胶囊——芬必得 ——镇痛 感冒的综合防治措施 1、 轻微感冒:体温在38℃以下,可不用药物, 休息,多喝水。 2、当体温超出38℃时,可以对症用些退烧药。 流涕、鼻塞、头痛、严重时,针对感冒导致的具 体症状,选用一些安全、有效、经济的药物。 3、发热、头痛、咳嗽症状较严重:日夜百服宁、 白加黑、泰诺等。均含有对乙酰氨基酚、氢溴酸、 右美沙芬,解除发热及咳嗽等症状。 4、流行性感冒:抗病毒颗粒、清开灵口服液、 感康等。 药物分类: 一、制酸药: 1、碱性抗酸药:碳酸氢钠,氢氧化铝 2、抑制胃酸分泌药: H2受体阻断药:西米替丁、雷尼替丁、 法莫替丁 胃壁细胞H+泵抑制药:奥美拉唑、兰索拉唑 M胆碱受体阻断药:哌仑西平 胃泌素受体阻断药:丙谷胺 二、增强胃粘膜屏障功能药 前列腺素衍生物: 米索前列醇;硫糖铝;枸橼酸铋钾 三、抗幽门螺杆菌药: 阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、呋喃唑 酮、四环素 三、止泻药与吸附药 ? 阿片制剂:阿片酊、复方樟脑酊。月圆之夜调解烧杯奈何通合 调解烧杯通合攻略,用于 非细菌感染性腹泻。 ? 地芬诺酯:抑制肠道运动。 ? 洛哌丁胺(易蒙停):快、强、持久。 ? 吸附剂:鞣酸蛋白、药用炭、次碳酸铋、 蒙脱石。口服不吸收,收敛止泻、吸附 肠道气体、毒物等。 四、泻药 ? 泻药:刺激肠蠕动、润滑肠道、软化粪便、促 进排泄的药物。 ? 刺激性泻药:刺激结肠蠕动产生泻下作用。大 黄、蕃泻叶(蒽醌类结构)、酚酞。 ? 渗透性泻药;硫酸镁、硫酸钠。高渗抑制水吸 收、增加肠腔容积、刺激蠕动。乳果糖:乳酸, 降血氨作用。 ? 润滑性泻药:液体石蜡、甘油、植物油等。 一、抑郁症及其症状、表现 A\抑郁症(depression): 由各种原因引起的以抑郁为主要症状 的一组心境障碍或情感性障碍的临 床症状群或状态。 典型的抑郁症状: “三低”, 情绪特别低落、思维迟缓、动作或行 为减少。 现常用的药物是:选择性5-HT再摄取抑制药。 如:帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(百忧 解)、舍曲林(郁乐复) 一、主要降低TC和LDL药物 (一)HMG-CoA还原酶抑制药 (他汀类,statin) 药物:洛伐他汀(lovastatin) 辛伐他汀(simvastatin) 普伐他汀(pravastatin) 氟伐他汀(fluvastatin) 机制:竞争性抑制HMG CoA还原酶活性 羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶 【临床应用】 1.原发性高胆固醇血症 2.继发性高胆固醇血症:糖尿病性、肾 性高脂血症均为首选药物 3.预防冠心病发生及减少冠心病的致死 率和心梗的危险性 (二)、胆汁酸螯合剂 代表药物:考来烯胺(cholestyramine,消胆胺) 考来替泊(colestipol,降胆宁) 【药理作用】 为阴离子交换树脂,吸附肠内胆酸,阻断胆酸肝肠 循环和反复利用,↑肝中Ch分解为胆酸, ↓ Ch ↓TC、 LDL-C。 【临床应用】主要用于TC和LDL-C升高为主的高胆 固醇血症(Ⅱa Ⅱb), 。 【不良反应】胃肠反应;转氨酶↑;高氯性酸血症。 二、主要降低TG和VLDL药物 (一)、贝特类 代表药:吉非贝齐;苯扎贝特;非诺贝特等 【药理作用】 1.作用于PPAR-α,↓TG、VLDL;↓TC、LDL-C, ↑HDL。 2.抗PLT聚集、↓血浆粘度,↑纤溶酶活性。 【临床应用】TG/VLDL升高为主的高脂血症 【不良反应】胃肠反应;肝损害 (二)、烟酸类 烟酸(nicotinic acid) 为VB族之一 【药理作用】 1.↓肝脏合成VLDL、TG; 2.↑HDL-C; 3.↓TXA2、↑PGI2合成。 【临床应用】广谱,除Ⅰ型外的高脂血症均有效 【不良反应】面部潮红、瘙痒等;胃肠刺激;大剂 量见血糖、血尿酸升高。 动脉粥样硬化的治疗 1、早期或轻症患者多采用饮食疗法, 低胆固醇和低动物脂肪食物,限制 热量的摄入,并辅以适当的体力劳 动和体育锻炼; 2、上述疗法无效或较重患者可应用 药物、介入疗法、外科手术或基因 治疗等手段。 名词解释: 药物、治疗作用 不良反应 急性毒性 慢性毒性 副作用 变态反应 耐受性 耐药性、成瘾性 个体差异 二重感染 问答题 ? 1.药物作用的基本表现形式有那些? ? 2.不良反应的表现形式有那些? 名词解释: 生物利用度;生物半衰期;药酶诱导 问答题: 1、影响药物内服吸收的因素有那些? 2、简述药物体内的大致过程?评价指 标有哪些?

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